城市公共服务供给政策研究
教育、医疗和住房问题是目前城市改革建设中的民生热点，在我国市场经济体制的推进过程中，城市公共服务的提供方式呈现多元化趋势。从政策角度，城市公共服务作为公益物品，除了政府供给之外，社会和市场也可以不同程度地介入；而私益物品也往往因其有局部的公共性而有政府作为的空间。教育、医疗和住房有些具有公益性，有些具有私益性，有些则具有混合性，，其复杂性不仅表现在其内部可以进行更具体的细分，还在于它们实际上都是人工产品，其背后的政策选择往往决定了其是公益还是私益，而其公益还是私益的属性，又反过来影响相关的政策选择。
教育、医疗和住房，其公益性和私益性虽然在理论界定上有一定的逻辑，但在政策意义上具有很强的不确定性。这使得在规范意义上，政府应该发挥什么作用，如何发挥作用，有很大的选择余地，并因此导致在政策选择上带有很多人为的特色。
（1）教育的属性及其政策意义：教育服务，一般来说，具有明显的私益性。但是教育也有公益性，即教育有正的外部效应——接受教育的人，其中一部分是回报社会的。它有利于经济增长，也有利于社会进步，更重要的是有利于政治发展和稳定。一般来说，基础教育，在现代社会，具有很强的公益性，现代社会的国家都建立公立学校，由国家出资实施义务教育。需要注意的是，国家提供义务教育，并非要垄断基础教育，而是国家有义务提供普遍的基础教育。政府政策对于公立学校和私立学校的支持应该是一样的。高等教育则与基础教育不同，即使在现代社会也具有很强的私益性。市场化的国家一般都倾向于大学的本科和研究生实施收费教育（其中的博士生教育，因具有很强的公益性，国家往往会给与很强的资助力度）。从政策角度来看，教育的私益性和公益性的判断，受人为因素的影响很大。从实证的角度来看，很难区分教育的外部效益到底有多大，据此也很难确定国家应该给与多少补助。从收入再分配的角度来看，国家通过教育实现转移支付，在我国当前计划与市场并行的时期，究竟应当实行什么样的收入转移支付，是发展人才优先，还是基础性的教育公平优先，是发展城市所需的教育优先，还是发展农村人口城市化的教育优先，依然是现实存在的巨大难题。正是这些难题，约束了中国教育政策的选择空间，也使得中国的教育政策所呈现的热点问题，具有很强的时代特色。
（2）医疗的属性及其政策意义：医疗服务，具有比较典型的私益性。医疗服务的公益性，主要体现在其外部副作用上。政府有公共卫生管理的责任，并且总是由政府融资的。医疗服务的公益性，还表现在滥用药物具有外部副作用上。如抗生素滥用。政府必须对药品的购买和使用进行管制。除了这两个方面，医疗物品，基本上是私益物品和服务。所以，医疗服务，可以像其他私益物品和服务那样，通过市场供给。从需求方面来说，医疗是一种比较刚性、随机的需求，不是经常性的日常需求，其需求往往突破一般的收入约束规律。从供给上来说，医疗物品和服务，基本上还是一种科学类的，也是专业性的物品和服务。医疗物品和服务的消费，存在着严重的信息不对称。这些特点使得医疗消费具有很强的非市场性质。在这种情况下，如果由市场来配置资源，往往会导致很严重的市场类配置的问题。但是如果由行政来配置资源，同样会导致行政类的配置问题。看病难，是行政类资源配置的核心问题。从收入分配角度来看，医疗费用有多种负担方式，其中医疗保险可以解决疾病的收入分配效应问题，保险可以通过市场，也可以通过政府来保险。医疗服务的供给，针对具体的国情，采取不同的模式。
（3）住房的属性及其政策意义：除公房外，住房是典型的私益物品。公房供给量受到国家可用于住房建设可用资金量的约束，但由于消费者只支付极低的房租，它的需求几乎没有成本约束，因此，除非国家有极其充分的供给能力，否则住房的供给相对于需求来说是极其稀缺的。住房实物分配制度不仅使住房资源配置低效率，还导致人力资源配置等各方面的低效。从制度角度来看，货币分房优于实物分房。目前，中国住房实物分配制度已经基本为货币分配制度所取代，住房从公益物品转变为私益物品。住房作为昂贵的长期耐用消费品，需要相应的信贷政策给与支持。政府有必要采取行动，让低收入者能有适当的住房。不过，当前的住房的热点问题在于相关的政策导致了棘手的问题。住房一旦商业化运作，基本上还是应该充分发挥市场作用的问题。如果政府采取行动不当，就会产生政策类的问题，在教育、医疗和住房方面，基础性的客观条件的约束使得政府进行政策选择存在着很大的约束。在这些约束条件下政府的自然选择，导致了新的问题：首先是经济发展水平低与教育、医疗和住房等需求水平高的问题；其次，收入水平地区和结构差别大与教育、医疗和住房需求水平差异小之间存在基础性的矛盾；第三，国家财政能力有限与教育、医疗和住房需求旺盛的矛盾。这三个方面的基础性问题，使得政府在政策选择上面临很大的困难。政府的行政管制在一定程度内可以发挥作用，但无法根本解决问题。控制不如理顺。进一步完善市场机制，理顺医疗服务价格，理顺教育价格，理顺住房价格，才是正确的政策选择。